Кальцитонин 一 один из гормонов, регулирующих уровень кальция в крови. Его вырабатывает щитовидная железа, поэтому отклонение уровня кальцитонина в крови от нормы может свидетельствовать о ее патологии. Практически всем пациентам с узловыми образованиями щитовидной железы назначают анализ на кальцитонин 一 цена этого анализа невысока, учитывая его ценность для диагностики злокачественных опухолей.
Щитовидная железа имеет 2 типа гормон-продуцирующих клеток:
фолликулярные клетки производят тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3)
парафолликулярные С-клетки производят кальцитонин
Кальцитонин является антагонистом гормона паращитовидных желез. Баланс между этими двумя гормонами важен для распределения кальция между кровью и тканями. Кальцитонин действует следующим образом:
подавляет активность остеокластов - клеток, разрушающих костную ткань, богатую кальцием
снижает количество кальция, которое почки реабсорбируют обратно в кровь из первичной мочи
Основной регулятор уровня кальцитонина 一 концентрация кальция в крови. Если она повышается, щитовидная железа начинает производить больше кальцитонина, и наоборот. Снижение или повышение уровня этого гормона само по себе не имеет симптомов.
Цель сдачи этого анализа 一 дополнительная диагностика узловых образований в щитовидной железе.
Повышенный уровень кальцитонина может быть связан с развитием медуллярного рака щитовидной железы. Это злокачественное новообразование встречается редко, однако протекает агрессивно и требует незамедлительного лечения, поэтому анализ на кальцитонин имеет широкое применение. Анализ также используется для контроля после радикального лечения медуллярного рака.
Медуллярный рак щитовидной железы может возникать спорадически, то есть в отсутствие наследственной предрасположенности, либо в рамках синдрома множественной эндокринной неоплазии 2-го типа (МЭН-2). У пациентов с МЭН-2 медуллярный рак встречается гораздо чаще, чем в общей популяции. Причина развития синдрома лежит в мутации гена RET, которая передается по наследству. К другим признакам, характерным для МЭН-2, относятся:
гиперплазия паращитовидных желез
доброкачественные опухоли надпочечников
невромы слизистой оболочки губ, языка и желудочно-кишечного тракта
Симптомы собственно медуллярного рака неспецифичны и не отличаются от таковых при доброкачественной патологии щитовидной железы:
ощущение давления на передней поверхности шеи
чувство кома в горле
затрудненное глотание
длительный сухой кашель
увеличение шейных лимфоузлов
Кроме медуллярного рака, к повышению уровня кальцитонина может приводить гиперплазия С-клеток. Это предраковое состояние, при котором количество С-клеток и продукция гормона возрастает.
Для повышения чувствительности анализ иногда комбинируют с другими показателями, например, раково-эмбриональный антиген. Не следует заменять анализ на кальцитонин прокальцитонином. Несмотря на сродство их химической структуры, последний является индикатором воспалительных заболеваний, а не онкопатологии.
Calcitonin
онкомаркер
медуллярный рак щитовидной железы
парафолликулярные клетки
тиреоидит.
Сыворотка крови (кровь, взятая в пробирку с активатором свертывания и гелем, центрифугированная)
дифференциальная диагностика узловых образований щитовидной железы
подготовка к операции на щитовидной железе
оценка эффекта лечения медуллярного рака щитовидной железы
наблюдение после лечения медуллярного рака
Забор крови проводится на голодный желудок, через 10-12 часов после приема пищи. Накануне сдачи анализа лучше исключить физические нагрузки и курение. Если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, нужно сообщить об этом врачу, назначившему анализ, и лаборатории.
Нормальный уровень кальцитонина свидетельствует о низкой вероятности патологии парафолликулярных клеток, в том числе медуллярного рака.
Повышенный уровень может быть связан с различными заболеваниями и состояниями, наиболее опасными из которых являются злокачественные опухоли. При раке щитовидной железы концентрация кальцитонина в крови обычно значительно превышает норму. Однако любое повышение требует консультации специалиста.
Пониженный уровень встречается при низком содержании кальция в крови и гипотиреозе, но сам по себе не представляет опасности.
Ложноположительные результаты 一 повышение уровня кальцитонина при отсутствии рака и предрака щитовидной 一 возможны при следующих заболеваниях:
воспаление щитовидной железы 一 тиреоидит
повышение уровня кальция в крови 一 гиперкальциемия
тяжелое системное воспаление 一 сепсис, острая травма
повышение концентрации в крови гормонов желудочно-кишечного тракта 一 гипергастринемия
болезни почек 一 хроническая почечная недостаточность
нейроэндокринные опухоли вне щитовидной железы 一 рак легких, опухоли желудочно-кишечного тракта
Ложноотрицательные результаты 一 медуллярный рак без повышения кальцитонина крови - встречаются реже. Для однозначного исключения этого диагноза анализ необходимо дополнить инструментальными обследованиями.
Кальцитонин 一 один из гормонов, регулирующих уровень кальция в крови. Его вырабатывает щитовидная железа, поэтому отклонение уровня кальцитонина в крови от нормы может свидетельствовать о ее патологии. Практически всем пациентам с узловыми образованиями щитовидной железы назначают анализ на кальцитонин 一 цена этого анализа невысока, учитывая его ценность для диагностики злокачественных опухолей.
Щитовидная железа имеет 2 типа гормон-продуцирующих клеток:
фолликулярные клетки производят тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3)
парафолликулярные С-клетки производят кальцитонин
Кальцитонин является антагонистом гормона паращитовидных желез. Баланс между этими двумя гормонами важен для распределения кальция между кровью и тканями. Кальцитонин действует следующим образом:
подавляет активность остеокластов - клеток, разрушающих костную ткань, богатую кальцием
снижает количество кальция, которое почки реабсорбируют обратно в кровь из первичной мочи
Основной регулятор уровня кальцитонина 一 концентрация кальция в крови. Если она повышается, щитовидная железа начинает производить больше кальцитонина, и наоборот. Снижение или повышение уровня этого гормона само по себе не имеет симптомов.
Цель сдачи этого анализа 一 дополнительная диагностика узловых образований в щитовидной железе.
Повышенный уровень кальцитонина может быть связан с развитием медуллярного рака щитовидной железы. Это злокачественное новообразование встречается редко, однако протекает агрессивно и требует незамедлительного лечения, поэтому анализ на кальцитонин имеет широкое применение. Анализ также используется для контроля после радикального лечения медуллярного рака.
Медуллярный рак щитовидной железы может возникать спорадически, то есть в отсутствие наследственной предрасположенности, либо в рамках синдрома множественной эндокринной неоплазии 2-го типа (МЭН-2). У пациентов с МЭН-2 медуллярный рак встречается гораздо чаще, чем в общей популяции. Причина развития синдрома лежит в мутации гена RET, которая передается по наследству. К другим признакам, характерным для МЭН-2, относятся:
гиперплазия паращитовидных желез
доброкачественные опухоли надпочечников
невромы слизистой оболочки губ, языка и желудочно-кишечного тракта
Симптомы собственно медуллярного рака неспецифичны и не отличаются от таковых при доброкачественной патологии щитовидной железы:
ощущение давления на передней поверхности шеи
чувство кома в горле
затрудненное глотание
длительный сухой кашель
увеличение шейных лимфоузлов
Кроме медуллярного рака, к повышению уровня кальцитонина может приводить гиперплазия С-клеток. Это предраковое состояние, при котором количество С-клеток и продукция гормона возрастает.
Для повышения чувствительности анализ иногда комбинируют с другими показателями, например, раково-эмбриональный антиген. Не следует заменять анализ на кальцитонин прокальцитонином. Несмотря на сродство их химической структуры, последний является индикатором воспалительных заболеваний, а не онкопатологии.
Calcitonin
онкомаркер
медуллярный рак щитовидной железы
парафолликулярные клетки
тиреоидит.
Сыворотка крови (кровь, взятая в пробирку с активатором свертывания и гелем, центрифугированная)
дифференциальная диагностика узловых образований щитовидной железы
подготовка к операции на щитовидной железе
оценка эффекта лечения медуллярного рака щитовидной железы
наблюдение после лечения медуллярного рака
Забор крови проводится на голодный желудок, через 10-12 часов после приема пищи. Накануне сдачи анализа лучше исключить физические нагрузки и курение. Если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, нужно сообщить об этом врачу, назначившему анализ, и лаборатории.
Нормальный уровень кальцитонина свидетельствует о низкой вероятности патологии парафолликулярных клеток, в том числе медуллярного рака.
Повышенный уровень может быть связан с различными заболеваниями и состояниями, наиболее опасными из которых являются злокачественные опухоли. При раке щитовидной железы концентрация кальцитонина в крови обычно значительно превышает норму. Однако любое повышение требует консультации специалиста.
Пониженный уровень встречается при низком содержании кальция в крови и гипотиреозе, но сам по себе не представляет опасности.
Ложноположительные результаты 一 повышение уровня кальцитонина при отсутствии рака и предрака щитовидной 一 возможны при следующих заболеваниях:
воспаление щитовидной железы 一 тиреоидит
повышение уровня кальция в крови 一 гиперкальциемия
тяжелое системное воспаление 一 сепсис, острая травма
повышение концентрации в крови гормонов желудочно-кишечного тракта 一 гипергастринемия
болезни почек 一 хроническая почечная недостаточность
нейроэндокринные опухоли вне щитовидной железы 一 рак легких, опухоли желудочно-кишечного тракта
Ложноотрицательные результаты 一 медуллярный рак без повышения кальцитонина крови - встречаются реже. Для однозначного исключения этого диагноза анализ необходимо дополнить инструментальными обследованиями.