Комплексные программы медицинских анализов в пгт. Черноморском - страница №4

Подготовка пациента согласно общим правилам (по инструкции). Имеются специальные комментарии по ограничениям к проведению исследования (см. комментарий).
Сыворотка (венозная кровь). Отобрать кровь строго до метки согласно инструкции. Перемешать плавно 7-8 раз (оборот 180°) сразу после взятия. Промаркировать штрих-кодом. Инкубировать 30-40 мин при комнатной температуре (вертикально) до полного образования сгустка* (см. прим.). Центрифугировать (не позднее 1 ч после взятия крови) в центрифуге с горизонтальным ротором 15 мин при 1800-2200g для установления разделительного геля (см. прим.).
Внимание! Быстрая установка разделительного геля для сепарации сыворотки от клеточных элементов является обязательным условием выполнения данного исследования.
Внимание! Для данных исследований необходимо тщательно предотвращать все отрицательные преаналитические факторы, которые могут привести к гемолизу. В направлении/заявке обязательно отметить следующие данные, которые используются при выполнении расчета: возраст, пол, рост и вес пациента.
Хранение и транспортировка по режиму (только в пробирках для сыворотки с установленным гелем):
(1) Оптимальный срок и условия доставки – не более 24 ч, при +2 – +8°С; (2) Максимально допустимый срок и условия доставки – не более 48 ч, при +2 – +8°С; (3) При доставке в срок более 48 ч – аликвотировать сыворотку и заморозить при -18°С. Хранить при -18°С не более 4 суток. Транспортировать при 0 – +2°С на хладоэлементе. Повторное замораживание и размораживание образцов не допустимо!
Условия отказа в приеме биоматериала: Пробы сыворотки признаками гемолиза, хилеза и с неустановленным гелем не могут быть использованы для исследования.
Комментарий.
• А. Ограничения применения:
а) Возраст пациента менее 14 лет
б) Беременность
в) Некоторые патологические состояния. которые могут отразиться на значениях измеряемых и применяемых в расчете лабораторных показателях: хронический гемолиз у пациентов с протезом сердечного клапана, наследственная доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), малярия, аутоиммунные заболевания в стадии обострения, острые поражения печени токсической или лекарственной этиологии, острый гепатит А с выраженными клиническими проявлениями, обострение желчекаменной болезни, острый панкреатит, острые инфекционные респираторные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, активная фаза инфекционного мононуклеоза и др.
г) Некоторые виды лекарственных препаратов также могут привести к некорректным результатам исследования, в том числе те, которые применяются в терапии вирусных гепатитов В и С и ВИЧ-инфекции (ингибиторы протеаз (Индинавир, Атазанавир, Ритонавир), азатиоприн, рибавирин и др.).
• Б. Примечания: * Указанное время достаточно для образования сгустка для большинства пациентов. Если у пациента имеются индивидуальные нарушения формирования сгустка – возможно продление времени, установка проб в холодильник через 30 мин, обводка сыворотки стеклянной палочкой и другие приемы. ** Некорректное центрифугирование и неправильная установка геля может существенно отразиться на качестве результатов исследования. По особенностям центрифугирования при использовании конкретного оборудования – проконсультируйтесь с нашими специалистами.

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
•важным условием для лабораторных исследований является сдача крови натощак — 6–12-часовой период голодания. В день исследования допустимо употребление небольшого количества воды.
•за 6–12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
•исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
•детей до 5 лет перед сдачей крови желательно поить кипяченой водой (порциями до 150–200 мл в течение 30 минут).
•для грудных детей — перед сдачей крови выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.