Диагностика энтеробиоза: все, что нужно знать об анализе

Заболевание энтеробиоз является одним из самых распространенных среди паразитарных. Инфекция встречается во всех возрастных группах, но чаще всего поражает детей. Важно вовремя распознать признаки энтеробиоза. В статье мы подробно поговорим об этом гельминтозе, расскажем про его признаки, способы диагностики, как лечить и как предостеречь себя от повторного заражения.

Что такое энтеробиоз

Гельминтозы — это заболевания, вызванные паразитическими червями (гельминтами), которые обитают в организме человека. Эти паразиты могут поражать различные органы и ткани, вызывая широкий спектр клинических проявлений. 

Возбудитель энтеробиоза — это небольшие круглые черви, называемые острицами.

Enterobius vermicularis — это научное название остриц. 

Самки остриц больше самцов и имеют заострённый хвост, что и дало им название "острицы". Самцы короче и имеют закругленный хвост.

Заражение происходит при проглатывании яиц, которые могут быть на руках, еде, предметах быта, или после контакта с заражёнными поверхностями. Яйца становятся инвазивными через 4–6 часов после откладывания и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель в окружающей среде.

После проглатывания яйца попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Личинки мигрируют в толстую кишку, где развиваются во взрослых особей.

Взрослые острицы прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. Самцы погибают после спаривания, а самки через 4–6 недель выползают ночью из анального отверстия и откладывают яйца в складках кожи вокруг него, вызывая интенсивный зуд.

При расчёсывании зудящих мест яйца попадают на руки и под ногти, а затем — на бытовые предметы или в рот, что приводит к повторному заражению.

Эти гельминты наиболее часто поражают детей, но могут инфицировать и взрослых.

Почему возникает энтеробиоз

Как мы уже выяснили, основной путь передачи энтеробиоза — это контактно-бытовой. Основные причины распространения энтеробиоза включают:

• Нарушение правил гигиены: грязные руки, некачественная обработка продуктов питания, употребление воды из непроверенных источников.

• Контакт с зараженными людьми или предметами: игрушки, одежда, постельное белье.

• Перенос яиц глистов домашними животными и насекомыми.

Энтеробиоз легко передается в детских коллективах (детские сады, школы) и среди членов одной семьи.

Основная причина распространения энтеробиоза - нарушение правил гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Признаки энтеробиоза могут варьироваться от лёгких до выраженных, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента заражения. Основные симптомы включают:

• Зуд в области ануса, особенно ночью, когда самки остриц выходят для откладки яиц.

• Беспокойный сон и бессонница из-за постоянного зуда.

• Раздражительность и нервозность у детей.

• Боли в животе, особенно внизу, около пупка.

• В редких случаях — вульвовагинит у девочек.

• Потеря аппетита, тошнота и рвота в редких случаях.

• Аллергические реакции и кожные высыпания в области промежности.

• Расстройства стула: запоры или диарея.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии паразитарной инфекции и являются основанием для проведения диагностики энтеробиоза.

Диагностика энтеробиоза

Для точного выявления инфекции требуется диагностика энтеробиоза. Исследование на энтеробиоз основывается на обнаружении яиц остриц в области анального отверстия. Основные методы диагностики включают: 

Соскоб на энтеробиоз — основной метод, который проводится с использованием липкой ленты (энтеробиоз по Рабиновичу) или ватного тампона, чтобы собрать материал с перианальных складок. Эта процедура обычно проводится утром до подмывания и опорожнения кишечника. 

Мазок на энтеробиоз у детей — аналогичен соскобу и проводится для исследования образца под микроскопом.

Анализ кала на яйца глист в данном случае менее информативен, так как острицы откладывают яйца не в кишечнике, а в области ануса.

Важно, чтобы анализ проводился в условиях медицинской лаборатории или поликлиники с квалифицированным персоналом, способным правильно взять пробу и подготовить её для исследования.

Лабораторная диагностика позволяет своевременно обнаружить энтеробиоз и назначить соответствующее лечение, что помогает предотвратить распространение заболевания.

Микроскопическое исследование является “золотым стандартом” диагностики энтеробиоза.

Когда сдают анализ на энтеробиоз

Исследование на энтеробиоз рекомендуется в следующих случаях:

• Профилактические обследования для детских коллективов, таких как детские сады, школы, летние лагеря.

• Медицинские осмотры перед поступлением в больницу или на операцию.

• Для посещения бассейнов и спортивных секций, так как энтеробиоз считается легко передаваемым заболеванием.

• При наличии симптомов заболевания, таких как зуд в области ануса, бессонница, раздражительность.

• При обнаружении остриц или их яиц у одного из членов семьи, так как заболевание легко передается контактным путем.

Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз

Специально готовиться к сдаче анализа на энтеробиоз не нужно. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут получить достоверный результат исследования.

1. Важно не мыться утром перед сдачей анализа, так как это может смыть яйца глистов с кожи.

2. Не следует использовать мази и кремы в области ануса за день до исследования.

Как правильно брать соскоб на энтеробиоз

Для получения корректных результатов необходимо также правильно проводить взятие соскоба на энтеробиоз у взрослых и детей. Соскоб проводится либо в лабораторных условиях, либо дома. В случае самостоятельного сбора материала дома, следует использовать стерильные контейнеры с ватным тампоном. Для взятия применяют тампон, смоченный физиологическим раствором. Тампоном аккуратно проводят по перианальным складкам и помещают в стерильную пробирку. Важно соблюдение гигиены рук, чтобы исключить возможность повторного заражения.

Взрослым и детям рекомендуется сдавать анализ несколько раз, с интервалом в 2-3 дня, так как острицы не откладывают яйца каждую ночь.

Делается анализ обычно в течении рабочего дня и уже в день сдачи вы получите результат.

Для точности результата важно правильное взятие соскоба для анализа.

Лечение при отклонении от нормы

Если результат анализа на энтеробиоз оказался положительным и были выявлены яйца остриц, необходимо незамедлительно начать действовать. Лечение энтеробиоза у детей и взрослых обычно включает:

• Противогельминтные препараты, такие как, мебендазол, пиперазин, альбендазол. Они уничтожают остриц и предотвращают их размножение.

• Повторные исследования через 2 недели после курса лечения. Берется контрольный анализ, чтобы исключить рецидив.

Профилактика энтеробиоза направлена на предотвращение повторного заражения и распространения остриц после успешного лечения, т.к. яйца остриц могут сохраняться в окружающей среде до нескольких недель. Важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены и санитарии. Вот основные меры профилактики:

• Регулярное мытьё рук с мылом и тёплой водой после посещения туалета, перед едой, а также после игр на улице. 

• Коротко подстриженные ногти. Под ногтями могут накапливаться яйца остриц, которые легко попадают в рот при случайном касании лица или грызении ногтей.

• Ежедневный утренний и вечерний душ или подмывание. 

• Ежедневная смена нижнего белья. Смена постельного белья и полотенец минимум раз в неделю. Постельное бельё рекомендуется стирать при высокой температуре (не менее 60°C) и проглаживать утюгом.

• Ежедневная влажная уборка. Полы и поверхности в доме, особенно в спальнях и детских комнатах, необходимо регулярно мыть с использованием дезинфицирующих средств.

• Важно объяснить детям, как важно мыть руки, не грызть ногти, не брать пальцы в рот и не касаться лица грязными руками.