Роль щитовидной железы в организме человека
Щитовидная железа — это небольшой железистый орган в форме бабочки, расположенный на передней стороне шеи под гортанью. Он играет центральную роль в метаболизме, росте и развитии организма благодаря производству и выделению гормонов.
Щитовидная железа производит два основных йодсодержащих гормона — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют обмен веществ в организме, энергетический обмен, рост и развитие тканей. Помимо этого щитовидная железа вырабатывает гормон кальцитонин, который участвует в обмене кальция.
Основные функции гормонов щитовидной железы:
-
Регулирование метаболизма: гормоны Т3 и Т4 активно влияют на метаболизм в организме. Они регулируют скорость, с которой организм использует энергию, помогают контролировать температуру тела и влияют на процесс производства белка.
-
Рост и развитие: гормоны щитовидной железы критически важны для роста и развития детей. Они влияют на нормальное развитие костей, мозга и других органов.
-
Регулирование уровня кальция: кальцитонин регулирует уровни кальция в крови и помогает в образовании костной ткани.
-
Поддержание энергетического баланса: от гормонов щитовидной железы зависит то, насколько быстро калории сжигаются, да и в целом с ними связан общий уровень энергии человека.
Другие воздействия на здоровье:
-
Сердечно-сосудистая система: гормоны щитовидной железы влияют на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
-
Репродуктивная система: нарушения могут влиять на менструальный цикл женщин.
-
Кожа: дисбаланс гормонов щитовидной железы может привести к сухости и шелушению кожи.
-
Психическое здоровье: нарушения могут вызывать депрессию или другие расстройства психики.
Щитовидная железа – это мощный регулятор многих функций в нашем организме. Её здоровье и правильная работа могут оказать большое влияние на общее состояние.
Изменения щитовидной железы: чем опасны отклонения в работе
В целом, щитовидная железа выполняет важнейшие функции, обеспечивая правильную работу различных систем и процессов в организме. Нормальная работа щитовидной железы обеспечивает оптимальный уровень метаболизма. Если она начинает работать с нарушениями, это может привести к ряду проблем:
-
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. Одним из основных симптомов гипотиреоза может быть необъяснимое увеличение веса. При гипотиреозе обмен веществ замедляется, что приводит к уменьшению энергопотребления организмом. Кроме того, гормоны щитовидной железы влияют на способность организма выделять жидкость, поэтому при гипотиреозе может наблюдаться задержка жидкости, что также приводит к увеличению веса и отекам.
-
Гипертиреоз — противоположное состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество гормонов. Это может привести к ускорению обмена веществ и, как следствие, к потере веса, даже если аппетит человека усиливается. Ускоренный метаболизм при гипертиреозе может привести к ускорению процессов распада, в том числе и мышечной массы, что делает потерю веса в целом вредной для здоровья.
-
Узлы на щитовидной железе. Утолщения или опухоли на щитовидной железе могут быть доброкачественными или злокачественными. Образование узлов может быть признаком различных заболеваний, включая рак. Рак щитовидной железы, хотя и относительно редкий, требует серьезного лечения.
-
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, хронический тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса) могут привести к хроническому воспалению железы, нарушению ее функций (гипо- или гиперфункция) и другим системным проявлениям.
-
Метаболические нарушения. Щитовидная железа регулирует многие аспекты обмена веществ, и ее нарушения могут привести к сбоям в обмене веществ, что может влиять на функции организма.
Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы
Симптомы как недостатка, так и избытка гормонов щитовидной железы могут различаться в зависимости от человека, его возраста, пола и других индивидуальных особенностей. Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоза):
-
Усталость и слабость.
-
Прибавка в весе.
-
Сухая и холодная кожа.
-
Хрупкие волосы и ногти.
-
Запоры.
-
Повышенная чувствительность к холоду.
-
Боли в суставах и мышцах.
-
Отеки, особенно вокруг глаз.
-
Замедление пульса.
-
Снижение либидо.
-
Проблемы с концентрацией и забывчивость.
-
Задержка менструации или ее усиление у женщин.
Симптомы избытка гормонов щитовидной железы (гипертиреоза):
-
Учащенное сердцебиение.
-
Потеря веса несмотря на нормальное питание.
-
Повышенная потливость и чувствительность к теплу.
-
Тревожность, раздражительность и нарушения сна.
-
Тремор (дрожание) рук.
-
Диарея.
-
Истонченные волосы.
-
Выпячивание глаз (особенно характерно для базедовой болезни).
-
Отеки и утолщение шейного отдела.
-
Слабость в мышцах бедер или плеч.
-
У женщин может возникать нарушение менструального цикла.
Диагностика
- Для определения состояния щитовидной железы врач может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов. Дополнительно может быть проведена ультразвуковая диагностика для выявления узлов или других патологических изменений в структуре железы.
Лабораторная диагностика гормонов щитовидной железы — ключевой этап при оценке её функции.
Какие тесты наиболее часто используются?
-
ТТГ (тиреотропный гормон). Этот гормон гипофиза стимулирует щитовидную железу к выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Для ТТГ характерны суточные колебания, поэтому для его мониторинга необходимо сдавать кровь в одно и тоже время. Также нормальный ритм секреции ТТГ нарушается, если не спать ночью. Обычно ТТГ анализируют первым, так как его уровень может изменяться еще до того, как уровни Т4 и Т3 выходят за пределы нормы.
-
Т4 (тироксин) свободный. Основной гормон, который производит щитовидная железа, не связанный белками плазмы. При его контроле, также как и ТТГ, необходимо придерживаться одного и того же времени взятия крови., т.е. его уровни колеблются в зависимости от времени суток. Любые воздействия на щитовидную железу незадолго до анализа крови могут повлиять на результат лабораторного теста.
-
Т3 (трийодтиронин) свободный. Активная форма гормона, который в меньших количествах производится щитовидной железой и большей частью образуется из Т4. Как и в случае с Т4 перед анализом не рекомендуется воздействие на щитовидную железу во избежании недостоверного результата.
Когда стоит проверить уровень гормонов? Лабораторные тесты гормонов щитовидной железы рекомендуются при:
-
симптомах гипотиреоза или гипертиреоза;
-
увеличении щитовидной железы или наличии узлов;
-
лечении заболеваний щитовидной железы, чтобы контролировать эффективность терапии;
-
некоторых других медицинских состояниях или приеме лекарств, которые могут воздействовать на функцию щитовидной железы.
-
скрининг беременных в первом триместре для выявления скрытого гипотиреоза, который представляет опасность для плода.
Норма для ТТГ для взрослых: 0,4 - 4,0 мЕд/л. В первом триместре беременности: 0,1 - 2,5 мЕд/л; во втором триместре беременности: 0,2 - 3,0 мЕд/л; в третьем триместре беременности: 0,3 - 3,0 мЕд/л.
Норма Т4 свободного для взрослых: 9,0 - 19,05 пмоль/л
Норма Т3 свободного для взрослых: 2,6 - 5,7 пмоль/л
Если говорить в общих чертах, то повышенный ТТГ чаще всего свидетельствует о гипотиреозе, пониженный ТТГ может указывать на гипертиреоз или другие нарушения. Уровни Т3 и Т4 в комбинации с ТТГ помогают уточнить диагноз.
Лабораторная оценка гормонов щитовидной железы представляет собой неотъемлемую часть диагностики и контроля заболеваний этого органа. Точное понимание уровней этих гормонов позволяет врачам разрабатывать адекватные стратегии лечения и предотвращения возможных осложнений.
Лечение и профилактика
Заболевания щитовидной железы могут проявляться по-разному. Все зависит от того, производит ли железа недостаток или избыток гормонов в организме, а также от наличия узлов или воспаления в самой железе. Вот основные подходы к лечению и профилактике заболеваний щитовидной железы:
Лечение:
-
Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Обычно назначают заместительную терапию препаратами гормонов щитовидной железы.
-
Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы). Применяют антитиреоидные препараты для снижения уровня гормонов щитовидной железы. В некоторых случаях может быть рекомендовано лечение радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство.
-
Узловой зоб. В зависимости от размера и характера узлов могут применяться различные методы лечения, от наблюдения до операции.
-
Рак щитовидной железы. Лечение может включать в себя операцию, радиоактивный йод, лучевую терапию или химиотерапию, в зависимости от стадии и типа рака.
-
Тиреоидит. Воспаление щитовидной железы может требовать применения нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов или заместительной терапии тиреоидными гормонами.
Профилактика:
-
Поддержание нормального уровня йода. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление поваренной соли, обогащенной йодом, и морепродуктов может помочь предотвратить дефицит йода. Можно принимать таблетированную форму активного йода (какого и сколько лучше уточнить у вашего лечащего врача).
-
Избегайте также и избыточного употребления йода. Хотя йод важен для щитовидной железы, его избыток может принести вред здоровью.
-
Регулярные медицинские осмотры. Регулярное обследование у эндокринолога может помочь в раннем выявлении нарушений функции щитовидной железы, особенно если у вас есть наследственная предрасположенность к таким заболеваниям.