АТ к цитруллинированному виментину (анти-MCV) в Гаспре

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
• важным условием для лабораторных исследований является сдача крови натощак — 6–12-часовой период голодания. В день исследования допустимо употребление небольшого количества воды.
• за 6–12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
• исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
• детей до 5 лет перед сдачей крови желательно поить кипяченой водой (порциями до 150–200 мл в течение 30 минут).
• для грудных детей — перед сдачей крови выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.

Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (АМЦВ/MCV), наряду с рядом других показателей относятся к семейству антицитруллиновых антител. Причиной появления всех антицитруллиновых антител является воспалительная модификация ряда белков (фибрина, виментина, и т.д.) в синовиальной оболочке суставов при ревматоидном артрите, с образованием в структуре белков остатков цитруллина. Антигеном антител является виментин - белок цитоскелета многих мезенхимных клеток, раннее известный как Sa-антиген. При воспалении сустава в синовиальной оболочке виментин подвергается цитруллинированию с помощью фермента аргининдезаминазы, в результате в его структуре образуется значительное количество остатков аминокислоты цитруллина. Для выявления антител к MCVиспользуется рекомбинантный белок, полученный методами молекулярной биологии, который модифицируется цитруллинированием invitro.
В результате такой обработки богатой аргинином молекуле виментина образуется значительное количество остатков аминокислоты цитруллина. Высокое содержание цитруллина в молекуле обеспечивает лучшее связывание антицитруллиновых антител, что обеспечивает большую чувствительность этой тест системы, даже по сравнению с выявлением антител к циклическому цитруллиновому пептиду.
Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину могут использоваться в качестве дополнительного метода обследования больных с суставным синдромом. Хотя антитела к MCVне включеныв действующие критерии ревматоидного артрита 2010 года (Aletaha et. al. 2010),однако благодаря высокой чувствительности этот тест может использоваться для исключения диагноза при неясной клинической картине.По сравнению с антителами к циклическому цитруллиновому пептиду, антитела к модифицированному цитруллинированному виментину обладают несколько большей чувствительностью достигающей 85%, однако специфичность данного теста не превышает 90%.
Как и другие антицитруллиновые антитела, антитела к цитруллиннированному виментину обеспечивают раннюю диагностику и указывают на тяжелое течение ревматоидного артрита