Простатический специфический антиген (ПСА или простатспецифический аг) — активный белок, участвующий в разжижении семенной жидкости, производное простаты. В небольших количествах он присутствует в сыворотке крови, как в свободной форме, так и в виде комплекса с другими белками.
Свободный (несвязанный) ПСА в сыворотке - это форма, не связанная с белками крови. Общий простатический специфический антиген — это сумма свободного и связанного ПСА.
Определение ПСА несвязанного помогает врачам урологам отличить рак предстательной железы от других патологий простаты. Сниженный процент свободного ПСА часто ассоциируется с повышенным риском рака.
Определение соотношения ПСА св./ ПСА общ. может помочь улучшить точность прогнозов относительно наличия рака. Чем ниже этот показатель, тем выше вероятность рака.
Тест на свободный простатспецифический антиген имеет важное значение при диагностике заболеваний предстательной железы.
Прогнозирование агрессивности рака. Исследования показали, что низкий процент свободного ПСА может быть связан с более агрессивными формами рака простаты.
Отличие рака от других заболеваний простаты. При повышенном общем ПСА не всегда ясно, вызвано ли это раком простаты или доброкачественными состояниями, такими как простатит или доброкачественная гиперплазия простаты.
Мониторинг после лечения. Уровень свободного ПСА также может служить индикатором успеха лечения, включая хирургию и радиотерапию.
Позволяет установить диагноз без взятия биопсийного материала простаты.
Таким образом, анализ свободного ПСА у мужчин является важным инструментом в руках урологов, позволяя более точно оценить риски и выбрать наиболее подходящий план лечения.
Анализ простатического специфического антигена свободного назначается в различных клинических ситуациях. Основные показания для проведения этого анализа включают:
Проверка пациентов с подозрениями на рак простаты.
Установление точного диагноза.
Наблюдение состояния пациентов с установленным диагнозом.
Подозрение на рецидив заболевания.
Корректировка и оценка эффективности медикаментозной терапии.
Для получения точных результатов анализа ПСА свободного необходимо соблюдать несколько простых правил:
Требуется сдавать кровь утром после 8-12 часового голодания. Это поможет избежать отбраковки проб.
В течении недели до анализа крови не желательно проводить массаж предстательной железы, биопсии, цисто- и колоноскопию и другие процедуры, влияющие на простату.
Избегать физической активности за 1-2 дня до сдачи крови.
Воздержаться от эякуляции за 48 часов до анализа.
Результаты анализа на свободный ПСА могут быть подвержены влиянию различных факторов, которые могут исказить показания и привести к ложным результатам. Вот основные факторы, которые могут повлиять на уровень свободного ПСА в крови:
Медицинские процедуры. Недавние процедуры на предстательной железе могут значительно повысить уровень ПСА.
Медикаменты. Некоторые лекарства, такие как ингибиторы 5-альфа-редуктазы (например, финастерид и дутастерид).
Возраст. Уровень ПСА естественным образом повышается с возрастом.
Травмы и манипуляции. Любые травмы или манипуляции в области таза могут влиять на уровень ПСА.
Клинической интерпретации подлежат результаты соотношения анализов на свободный ПСА к общему, выраженные в процентах.
Процент свободного ПСА более 25% означает, что вероятность наличия доброкачественной гиперплазии простаты или простатита выше, чем риск рака предстательной железы.
Процент свободного ПСА менее 10% значит, что вероятность наличия рака предстательной железы высока. Требуется более детальное обследование, возможно, биопсия простаты для подтверждения диагноза.
Промежуточный результат свободного ПСА в 10-25%. Ситуация неоднозначная, может потребоваться дополнительное наблюдение и повторные тесты. Решение о биопсии принимается на основании дополнительных факторов риска и клинической картины.
Нормы свободного ПСА не предоставляются.
Если результаты анализа выходят за границы нормы, необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия для уточнения диагноза:
МРТ простаты. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть структуру предстательной железы, в том числе и новообразования. Используется для уточнения локализации и распространенности процесса.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Позволяет получить детальное изображение предстательной железы и оценить ее размеры, структуру и наличие узлов. Часто используется в сочетании с биопсией для более точного прицела.
Гистологическое исследование биопсийного материала предстательной железы. Назначается при подозрении на рак предстательной железы на основании низкого соотношения свободного к общему ПСА. Позволяет получить образцы ткани для гистологии. Под микроскопом становится ясна структура. Это позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.
Простатический специфический антиген (ПСА или простатспецифический аг) — активный белок, участвующий в разжижении семенной жидкости, производное простаты. В небольших количествах он присутствует в сыворотке крови, как в свободной форме, так и в виде комплекса с другими белками.
Свободный (несвязанный) ПСА в сыворотке - это форма, не связанная с белками крови. Общий простатический специфический антиген — это сумма свободного и связанного ПСА.
Определение ПСА несвязанного помогает врачам урологам отличить рак предстательной железы от других патологий простаты. Сниженный процент свободного ПСА часто ассоциируется с повышенным риском рака.
Определение соотношения ПСА св./ ПСА общ. может помочь улучшить точность прогнозов относительно наличия рака. Чем ниже этот показатель, тем выше вероятность рака.
Тест на свободный простатспецифический антиген имеет важное значение при диагностике заболеваний предстательной железы.
Прогнозирование агрессивности рака. Исследования показали, что низкий процент свободного ПСА может быть связан с более агрессивными формами рака простаты.
Отличие рака от других заболеваний простаты. При повышенном общем ПСА не всегда ясно, вызвано ли это раком простаты или доброкачественными состояниями, такими как простатит или доброкачественная гиперплазия простаты.
Мониторинг после лечения. Уровень свободного ПСА также может служить индикатором успеха лечения, включая хирургию и радиотерапию.
Позволяет установить диагноз без взятия биопсийного материала простаты.
Таким образом, анализ свободного ПСА у мужчин является важным инструментом в руках урологов, позволяя более точно оценить риски и выбрать наиболее подходящий план лечения.
Анализ простатического специфического антигена свободного назначается в различных клинических ситуациях. Основные показания для проведения этого анализа включают:
Проверка пациентов с подозрениями на рак простаты.
Установление точного диагноза.
Наблюдение состояния пациентов с установленным диагнозом.
Подозрение на рецидив заболевания.
Корректировка и оценка эффективности медикаментозной терапии.
Для получения точных результатов анализа ПСА свободного необходимо соблюдать несколько простых правил:
Требуется сдавать кровь утром после 8-12 часового голодания. Это поможет избежать отбраковки проб.
В течении недели до анализа крови не желательно проводить массаж предстательной железы, биопсии, цисто- и колоноскопию и другие процедуры, влияющие на простату.
Избегать физической активности за 1-2 дня до сдачи крови.
Воздержаться от эякуляции за 48 часов до анализа.
Результаты анализа на свободный ПСА могут быть подвержены влиянию различных факторов, которые могут исказить показания и привести к ложным результатам. Вот основные факторы, которые могут повлиять на уровень свободного ПСА в крови:
Медицинские процедуры. Недавние процедуры на предстательной железе могут значительно повысить уровень ПСА.
Медикаменты. Некоторые лекарства, такие как ингибиторы 5-альфа-редуктазы (например, финастерид и дутастерид).
Возраст. Уровень ПСА естественным образом повышается с возрастом.
Травмы и манипуляции. Любые травмы или манипуляции в области таза могут влиять на уровень ПСА.
Клинической интерпретации подлежат результаты соотношения анализов на свободный ПСА к общему, выраженные в процентах.
Процент свободного ПСА более 25% означает, что вероятность наличия доброкачественной гиперплазии простаты или простатита выше, чем риск рака предстательной железы.
Процент свободного ПСА менее 10% значит, что вероятность наличия рака предстательной железы высока. Требуется более детальное обследование, возможно, биопсия простаты для подтверждения диагноза.
Промежуточный результат свободного ПСА в 10-25%. Ситуация неоднозначная, может потребоваться дополнительное наблюдение и повторные тесты. Решение о биопсии принимается на основании дополнительных факторов риска и клинической картины.
Нормы свободного ПСА не предоставляются.
Если результаты анализа выходят за границы нормы, необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия для уточнения диагноза:
МРТ простаты. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть структуру предстательной железы, в том числе и новообразования. Используется для уточнения локализации и распространенности процесса.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Позволяет получить детальное изображение предстательной железы и оценить ее размеры, структуру и наличие узлов. Часто используется в сочетании с биопсией для более точного прицела.
Гистологическое исследование биопсийного материала предстательной железы. Назначается при подозрении на рак предстательной железы на основании низкого соотношения свободного к общему ПСА. Позволяет получить образцы ткани для гистологии. Под микроскопом становится ясна структура. Это позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.