Анемия — это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов (по-другому, клинико-гематологический синдром), которые возникают при снижении количества эритроцитов (красных кровяных клеток) или уровня гемоглобина в организме. Гемоглобин отвечает за транспорт кислорода к различным органам и тканям. Когда развивается анемия, органы недополучают кислород, что отрицательно сказывается на общем самочувствии и вызывает ряд симптомов. Поэтому важно вовремя провести диагностику и лечение анемии.
Существует несколько типов анемий, наиболее распространенными из которых являются железодефицитная анемия, вызванная недостатком железа, и гемолитическая анемия, связанная с разрушением эритроцитов. Анемия может выступать как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом других болезней. Диагностика анемии необходима для определения ее варианта и назначения правильного лечения.
Клинические проявления анемии могут варьироваться в зависимости от ее типа и тяжести. Наиболее распространенные симптомы включают:
Головокружение, вялость, особенно при физической активности.
Бледность кожи и слизистых тканей.
Одышка при минимальной нагрузке.
Холодные руки и ноги, ощущение холода даже в теплом помещении.
Нарушения работы сердца: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия (нарушение ритма сердца) и др.
Нарушения фокусирования внимания, снижение трудоспособности, ослабление памяти.
Снижение аппетита и искажение вкуса.
Диагностика анемии у детей может быть особенно сложной, так как ребенок не всегда может четко описать свое состояние. Родителям следует обращать внимание на усталость, потерю аппетита, заторможенность в развитии или проблемы с учебой.
Для подтверждения анемии и её типа требуется комплекс лабораторных исследований. Для диагностики анемии анализы могут включать следующий перечень:
Общий анализ крови — это базовый тест, который позволяет оценить количество эритроцитов, уровень гемоглобина и гематокрит. Это первое исследование, которое назначается при подозрении на анемию.
Костномозговая биопсия при подозрении на апластическую анемию или другие заболевания костного мозга.
Уровень железа в крови — при подозрении на железодефицитную анемию проводится исследование концентрации железа, а также ферритина (белка, который хранит железо) и трансферрина (белка, который переносит железо в организме).
Исследование уровня витамина B12 и фолиевой кислоты — эти витамины необходимы для правильного формирования эритроцитов. Их дефицит может привести к развитию мегалобластной анемии, которая отличается от железодефицитной по механизму развития.
Коагулограмма — проводится для оценки свертываемости крови. Нарушения свертываемости могут быть причиной гемолитической анемии или осложнением других видов анемий.
Электрофорез гемоглобина — это специальный тест для выявления патологий гемоглобина, таких как серповидно-клеточная анемия.
Тесты на аутоиммунные заболевания — при подозрении на аутоиммунную анемию врач может назначить анализы для выявления аутоантител, которые атакуют собственные эритроциты. Это принцип диагностики аутоиммунных анемий.
Клиническая диагностика анемии также включает физикальное обследование: врач оценивает состояние кожи, слизистых оболочек, проверяет пульс, уровень артериального давления. Важно провести всестороннее обследование, чтобы выявить возможные причины анемии и сопутствующие патологии.