Какие анализы сдать на инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность: какие анализы сдать для выявления этого состояния? Вопрос становится с каждым днем все более актуальным. Особенно для людей, у которых есть предрасположенность к метаболическим нарушениям, лишний вес, сахарный диабет или гормональные сбои. В этой статье разберем, понятие инсулинорезистентности, как проверить есть ли она, какие тесты наиболее информативны, и что делать при положительном результате.

Что такое инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность – это нарушение обмена веществ, при котором клетки организма теряют чувствительность к инсулину. В результате глюкоза не усваивается клетками, а накапливается в крови, заставляя поджелудочную железу вырабатывать все больше инсулина.

Со временем это приводит к истощению поджелудочной железы, повышенному уровню сахара и риску развития сахарного диабета 2 типа.

Инсулин и его основные функции 

Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и играет ключевую роль в регуляции уровня сахара в крови. Он обеспечивает поступление глюкозы из крови в клетки, где она используется как источник энергии.

• Снижение уровня глюкозы в крови – инсулин помогает клеткам усваивать сахар после еды.

• Доставка энергии в клетки – глюкоза поступает в мышцы, печень и жировую ткань.

• Хранение энергии – избыток глюкозы превращается в гликоген в печени и жирах.

• Регуляция обмена белков и жиров – инсулин способствует синтезу белков и тормозит распад жиров.

Как инсулин регулирует уровень сахара

• После еды уровень сахара в крови повышается.

• Поджелудочная железа выделяет инсулин.

• Инсулин «открывает» клетки для глюкозы.

• Глюкоза поступает в клетки и используется для энергии.

• Избыток глюкозы откладывается в печени в виде гликогена.

В норме этот процесс поддерживает стабильный уровень сахара в крови – 3,3–5,5 ммоль/л натощак.

Что происходит при инсулинорезистентности

При инсулинорезистентности клетки теряют чувствительность к инсулину, и глюкоза не может попасть внутрь. В ответ организм вырабатывает еще больше инсулина, но это не решает проблему, а только перегружает поджелудочную железу. Со временем это состояние может привести к:

• Преддиабету и сахарному диабету 2 типа.

• Ожирению, особенно абдоминальному (в области живота).

• Гипертонии и сердечно-сосудистым заболеваниям.

К чему приводит инсулинорезистентность

• Гиперинсулинемия – избыточное выделение инсулина.

• Преддиабет и диабет 2 типа – если не контролировать состояние.

• Ожирение, особенно в области живота – избыточный инсулин способствует накоплению жира.

• Повышенное давление и сердечно-сосудистые заболевания – инсулин влияет на работу сосудов.

Инсулинорезистентность – это состояние, которое можно обратить вспять, если вовремя изменить образ жизни.

Как проверить инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность: как проверить? Это можно сделать с помощью лабораторных анализов, которые оценивают уровень сахара и инсулина в крови. Но для начала предлагаем оценить возможность резистентности к инсулину по следующим признакам.

Симптомы инсулинорезистентности могут быть неспецифичными:

• Ожирение или лишний вес (особенно в области живота).

• Постоянное чувство усталости и сонливость.

• Тяга к сладкому и быстрый голод после еды.

• Повышенное давление (более 130/80 мм рт. ст.).

• Нарушения менструального цикла у женщин (синдром поликистозных яичников).

• Высокий уровень холестерина и триглицеридов.

• Темные пятна на коже (акантоз).

Если у вас есть 2 и более симптомов, стоит пройти диагностику. 

Важно выявить инсулинорезистентность на ранних стадиях, когда еще можно скорректировать состояние без медикаментов.

Какие анализы нужно сдать для выявления инсулинорезистентности

Какие анализы показывают инсулинорезистентность? Диагностика включает несколько тестов.

Глюкоза в крови натощак

Этот анализ определяет уровень сахара после 8–12 часов голодания.

Норма: 3,3–5,5 ммоль/л.
Преддиабет: 5,6–6,9 ммоль/л.
Диабет: 7,0 ммоль/л и выше.

Если уровень глюкозы повышен, это может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена.

Инсулин в крови

Определяет уровень инсулина натощак, помогает оценить, не вырабатывается ли гормон в избыточных количествах.

Норма: 2,6–24,9 мкЕд/мл.
Повышенный уровень может указывать на инсулинорезистентность.

Индекс HOMA-IR (глюкозо-инсулиновый индекс)

Этот показатель рассчитывается по формуле:

HOMA-IR = (инсулин натощак, мкЕд/мл × глюкоза натощак, ммоль/л) / 22,5

Норма: ниже 2,0.
Инсулинорезистентность: выше 2,7.

Если HOMA-IR больше 2,7, это сигнал о сниженной чувствительности клеток к инсулину.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Показывает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца.

Норма: до 5,7%.
Преддиабет: 5,7–6,4%.
Диабет: 6,5% и выше.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Пациент выпивает раствор глюкозы, и через 30, 60 и 120 минут измеряется уровень сахара.

Норма: сахар через 2 часа < 7,8 ммоль/л.
Преддиабет: 7,8–11,0 ммоль/л.
Диабет: > 11,1 ммоль/л.

Этот тест показывает, как организм реагирует на поступление глюкозы.

Таким образом, при диагностики резистентности к инсулину проводят:

• При профилактическом обследовании – глюкоза натощак, инсулин, индекс HOMA-IR.

• При предрасположенности к диабету – добавляется гликированный гемоглобин.

• Если есть ожирение или метаболические нарушения – проводится ГТТ.

Если анализы показывают отклонения, необходимо срочно обратиться к врачу для подбора индивидуального лечения.

Расшифровка результатов

После сдачи анализов важно правильно интерпретировать их результаты, чтобы понять, есть ли у вас инсулинорезистентность и насколько выражено нарушение обмена веществ. Как узнать инсулинорезистентность по анализам?

Норма – все показатели в пределах референсных значений.
Инсулинорезистентность – повышен инсулин, индекс HOMA-IR > 2,7, глюкоза выше 5,6 ммоль/л.
Преддиабет – глюкоза 5,7–6,9 ммоль/л, HbA1c 5,7–6,4%.
Сахарный диабет – глюкоза > 7,0 ммоль/л, HbA1c > 6,5%.

Если результаты анализов показывают инсулинорезистентность, необходимо обратиться к врачу для коррекции питания, образа жизни и возможного медикаментозного лечения.

Что делать, если анализы показывают инсулинорезистентность

Если результаты анализов подтверждают инсулинорезистентность, важно не игнорировать проблему. Это состояние повышает риск развития сахарного диабета 2 типа, ожирения, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако инсулинорезистентность – обратимое состояние, если вовремя принять меры.

Изменение питания

Правильная диета – ключевой метод борьбы с инсулинорезистентностью.

Что исключить:

• Сахар и сладости (конфеты, выпечка, газированные напитки).

• Белый хлеб, картофель, макароны из муки высшего сорта.

• Жирное и жареное.

• Фастфуд и полуфабрикаты.

Что добавить в рацион:

• Овощи, зелень, клетчатка.

• Белковые продукты (рыба, курица, яйца, бобовые).

• Полезные жиры (авокадо, орехи, оливковое масло).

• Цельнозерновые продукты.

Главное правило – низкий гликемический индекс продуктов и умеренное потребление углеводов.

Увеличение физической активности

Даже 30 минут умеренной активности 5 раз в неделю улучшают работу инсулина.

• Аэробные нагрузки – ходьба, плавание, велосипед. 

• Силовые тренировки – увеличивают количество мышечной массы, которая потребляет глюкозу. 

• Йога и пилатес – помогают снизить уровень стресса, который влияет на обмен веществ.

Снижение веса

Даже 5–10% снижения массы тела могут значительно улучшить чувствительность к инсулину.

• Контроль калорийности рациона.

• Соблюдение режима питания (5–6 небольших приемов пищи в день).

• Достаточное потребление воды (1,5–2 литра в день).

Медикаментозная терапия (по назначению врача)

Если образ жизни не дает результата, врач может назначить:

• Метформин – снижает уровень сахара в крови и повышает чувствительность к инсулину.

• Ингибиторы SGLT-2 – помогают выводить излишки глюкозы через мочу.

• Препараты для снижения веса (по показаниям).

Регулярный контроль анализов

• Пересдавать анализы каждые 3–6 месяцев.

• Следить за уровнем глюкозы, инсулина и HOMA-IR.

• Контролировать артериальное давление, уровень холестерина.

Инсулинорезистентность – это предупреждение организма о возможных проблемах, но не приговор. Своевременные изменения в образе жизни помогают нормализовать обмен веществ и предотвратить развитие диабета.

Важно! Если анализы показывают инсулинорезистентность, нужно действовать сразу: пересмотреть питание, заняться спортом и регулярно проверять уровень сахара

Сдайте анализ на инсулинорезистентность в лаборатории СИНЭКС

• Глюкоза (сыворотка)

• Гликированный гемоглобин (HbA1c)

• Глюкозотолерантный тест

• Инсулин

• Оценка инсулинорезистентности (Индекс HOMA-IR)