Уровень ферритина в крови: норма и отклонения

Биохимический показатель крови ферритин важен, так как отвечает за хранение и регулирование запасов железа.  В статье рассказываем про его роль в организме, говорим про нормы и отклонения.

Что такое ферритин

Ферритин представляет собой сложное белковое соединение, которое находится в клетках и в крови, обеспечивая сохранение избыточного железа в безопасной, неактивной форме. Он накапливает железо в виде небольших частиц, называемых ферритиновыми кластерами, которые легко восстанавливаются и могут быть использованы клетками организма в случае дефицита железа.

В крови ферритин служит маркером запаса железа в организме, и его уровень в крови может быть полезным индикатором для диагностики различных состояний, связанных с нарушениями обмена железа, таких как дефицит железа или перегрузка железом

Где находится ферритин в организме?

Ферритин в организме встречается в основном в следующих органах:

• Печень — основной орган хранения железа. 

• Скелетные мышцы и костный мозг, где железо используется для продукции эритроцитов (красных кровяных клеток).

• Селезенка, которая также участвует в переработке железа из старых эритроцитов.

Основные функции ферритина:

• Аккумулирует железо в клетках печени, костном мозге, селезенке и мышцах, обеспечивая наличие этого важного минерала в нужное время. Он связывает железо в неактивной форме, предотвращая его токсичное воздействие на клетки. 

• Помогает поддерживать стабильный уровень железа в организме, высвобождая его по мере необходимости. 

• Освобождает железо, когда его уровень в организме снижается, позволяя клеткам и тканям синтезировать гемоглобина или митоз. 

• Способствует предотвращению окислительного стресса и образования свободных радикалов, связывая железо и удерживая его в безопасной форме. В условиях избытка железа ферритин предотвращает его токсичность, минимизируя повреждения клеток и тканей.

Как узнать уровень ферритина в крови?

Для того чтобы узнать уровень ферритина в крови, необходимо сдать анализ крови. Этот тест помогает определить, сколько железа хранится в организме в виде ферритина и может служить индикатором различных состояний, таких как дефицит железа, анемия или избыточное накопление железа. Кроме ферритина могут назначаться и другие исследования, проясняющие клиническую картину.

Основные рекомендации по сдаче анализа

• Когда сдавать? Взятие крови проводится утром натощак, минимум через 8 часов после последнего приема пищи.

• Как подготовиться? Избегать физических нагрузок и алкоголя за сутки до сдачи крови.

• Какой материал для исследования? Венозная кровь.

Что показывает ферритин в крови? Анализ позволяет определить запасы железа, выявить анемию, хронические заболевания или воспалительные процессы.

Когда стоит сдать анализ на ферритин?

• Подозрения на дефицит или избыток железа. Если у пациента имеются симптомы дефицита железа, такие как усталость, бледность, снижение работоспособности, кратковременные обмороки или пухлость ног. Также, если есть подозрение на гемохроматоз (избыточное накопление железа), что может приводить к повреждению внутренних органов.

• При диагностике анемии. Анемия может быть вызвана дефицитом железа, и анализ на ферритин помогает оценить уровень железа в организме и понять, есть ли в нем дефицит.

У беременных женщин. Определение ферритина является обязательной частью обследования для женщин, ожидающих ребенка, поскольку дефицит железа у беременных может влиять на развитие плода и привести к анемии.

Что может показать анализ на ферритин?

Низкий уровень ферритина указывает на дефицит железа в организме. Это может быть связано с плохим усвоением железа, недостаточным поступлением его с пищей, хроническими кровопотерями или заболеваниями, которые мешают нормальному усвоению железа.

Высокий уровень ферритина может свидетельствовать о перегрузке железом, воспалительных заболеваниях, инфекциях или заболеваниях печени. В некоторых случаях ферритин может быть повышен в ответ на стресс, ожирение или рак.

Подготовка к анализу на ферритин

Специальной подготовки к сдаче крови на ферритин не требуется. Тем не менее, рекомендуется сдавать кровь на голодный желудок (за 8–12 часов до забора крови). Необходимо избегать физической нагрузки и стрессов перед тестом, так как они могут повлиять на результаты. Если пациент принимает препараты железа или витамины, их использование лучше приостановить за несколько дней до исследования по рекомендации врача.

Нормы содержания ферритина в крови

Нормальный уровень ферритина зависит от возраста, пола и физиологического состояния (например, беременности).

Женщины: 10–120 мкг/л.

Мужчины: 20–250 мкг/л.

Дети: 7–140 мкг/л.

Норма ферритина в крови у беременных: в I триместре 20–90 мкг/л, во II триместре 10–75 мкг/л, в III триместре 5–45 мкг/л.

Причины изменения уровня ферритина

Повышение ферритина в крови может быть связано со следующими факторами:

• Инфекционные заболевания: хронические инфекции, такие как гепатит или туберкулез.

• Поражения печени: гемохроматоз, алкогольный гепатит.

• Онкология: лейкоз, лимфома.

• Воспалительные процессы: артрит, болезнь Крона.

• Применение препаратов железа: длительный прием добавок может вызвать высокий ферритин в крови у женщин и мужчин.

Низкий уровень ферритина в крови может быть вызван такими причинами, как:

• Дефицит железа чаще всего связан с недостаточным питанием или повышенными потребностями организма.

• Кровопотеря: менструации, операции, язвы желудка.

• У беременных часто наблюдается снижение концентрации ферритина из-за увеличения потребности плода в железе.

Если уровень ферритина повышен

Повышенный ферритин может говорить о серьезных нарушениях. Симптомы могут включать:

• Тяжесть в правом подреберье.

• Слабость, утомляемость.

• Нарушения работы сердца.

Для компенсации состояний, связанных с избытком ферритина необходимы исключение препаратов железа, диета с низким содержанием железа, медикаментозное лечение (назначение хелатов железа для снижения его уровня).

Если уровень ферритина понижен

Низкий уровень ферритина в крови — главный показатель дефицита железа. Симптомы включают:

• Утомляемость.

• Слабость ногтей, выпадение волос.

• Бледность кожи.

При пониженном значении ферритина показаны препараты железа, включение в рацион продуктов с высоким содержанием железа, устранение причин кровопотерь, поддержание здоровья ЖКТ, устранение нарушений, которые понижают усвояемость железа, контроль уровня витамина С, т.к. он улучшает всасывание железа, его стоит принимать одновременно с продуктами или добавками.

Рекомендуемые анализы при дополнительном исследовании

Общий анализ крови. Определение уровня гемоглобина, эритроцитов.

Железо сыворотки. Показывает доступное железо в крови.

Трансферрин. Белок, переносящий железо; его концентрация помогает оценить обмен железа.

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). Показывает способность крови связывать железо.

Важно! Уровень ферритина — ключевой показатель обмена железа в организме. Регулярный контроль и своевременное лечение помогут предотвратить серьезные последствия