Описание
Общая и латентная железосвязывающие способности сыворотки (ОЖСС и ЛЖСС) — два тесно связанных параметра, используемых при выявлении нарушений обмена железа, важнейшего микроэлемента для синтеза гемоглобина. Лабораторное исследование ОЖСС и ЛЖСС помогает установить реальные запасы железа, его потенциальную усвояемость и связанные с этим отклонения.
Что такое железосвязывающая способность?
Способность белка трансферрина присоединять и транспортировать железо называют железосвязывающей способностью сыворотки. Трансферрин действует как молекула-переносчик, захватывая железо из пищеварительного тракта или депо и доставляя его в костный мозг, где железо вступает в процесс взаимодействия с другими молекулами, участниками биосинтеза гемоглобина.
С этим понятием тесно связаны общая и латентная ЖСС. Эти показатели используются для расчета процента насыщения трансферрина железом.
Что такое ОЖСС?
Общая железосвязывающая способность сыворотки отражает максимально возможное количество железа, которое может быть связано трансферрином. Важно указать, что ОЖСС - расчетный показатель, назначается только в комплексе с ЛЖСС и сывороточным железом.
Для ОЖСС норма у взрослых варьируется в пределах 45–76 мкмоль/л.
Повышение или понижение показателя ОЖСС связано с различными нарушениями:
-
ОЖСС повышена может быть при дефиците железа в организме, что бывает при гипохромной анемии или на поздних сроках беременности.
-
ОЖСС понижена может иметь место при хронических инфекциях, воспалительных процессах или избытке железа (при гемохроматозе).
Что такое ЛЖСС?
Латентная железосвязывающая способность сыворотки — это лабораторный показатель. ЛЖСС характеризует фракцию трансферрина, остающующуюся несвязанной с железом. Другими словами, это резервная способность сыворотки связывать дополнительное железо.
Нормальные значения ЛЖСС составляют 20–62 мкмоль/л. Как и в случае с ОЖСС, отклонения могут указывать на патологические состояния:
-
ЛЖСС повышена обычно при дефиците железа, что характерно для железодефицитной анемии, беременности.
-
ЛЖСС понижена может быть при воспалении, инфекциях, переизбытке железа, дефиците белка.
Оба показателя — ОЖСС и ЛЖСС — дополняют друг друга и позволяют точно оценить обмен железа в организме.
Исследование ОЖСС и ЛЖСС назначают в следующих случаях:
-
Подозрение на анемию. Это основной анализ для диагностики железодефицитной анемии. Диагностика и дифференциация анемий производится при наличии симптомов, таких как слабость, утомляемость, бледность кожи, одышка, головокружение, а также при отклонениях в общем анализе крови.
-
Симптомы перегрузки железом. Постоянная усталость, боль в суставах, нарушения работы печени могут быть связаны с избытком железа.
-
Хронические заболевания. Заболевания печени, почек и воспалительные процессы могут влиять на обмен железа.
-
Мониторинг лечения. Оценка эффективности терапии железодефицитной анемии или контроля состояния при гемохроматозе.
-
Нарушения всасывания в кишечнике: при заболеваниях, влияющих на абсорбцию железа.
-
Хронические кровопотери - для оценки состояния железа при длительных или обильных кровотечениях.
Эти исследования помогают выявить скрытые нарушения обмена железа и назначить соответствующее лечение.
Для получения точных результатов необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа:
-
Кровь сдают натощак, когда последний прием пищи был более чем за 8–10 часов до анализа. Перед процедурой разрешается пить только воду. Грудным детям кровь необходимо сдавать, выдержав максимально возможное время после последнего вскармливания.
-
Препараты, содержащие железо по согласованию с врачом следует отменить за 1–2 дня до теста.
-
Исключите алкоголь и тяжелую пищу за сутки до анализа.
-
Накануне исследования не желательно заниматься спортом или подвергаться стрессу.
-
Детям важно дать небольшое количество воды до процедуры взятия крови.
Сроки выполнения и цена анализа
Результаты анализа обычно готовы через 2 календарных дня. Для анализа ОЖСС цена варьируется в зависимости от региона и лаборатории, в среднем составляет до 500 рублей.